卫生部办公厅关于印发全国消除麻风病危害规划实施方案（2012-2020年）的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于印发全国消除麻风病危害规划实施方案（2012-2020年）的通知
卫办疾控发〔2012〕61号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，中国疾病预防控制中心：
为推动各地卫生部门贯彻落实2011年9月卫生部等11个部门联合印发的《全国消除麻风病危害规划（2011-2020年）》，我部制定了《全国消除麻风病危害规划实施方案（2012-2020年）》。现印发给你们，请遵照施行。
二〇一二年五月十八日
全国消除麻风病危害规划实施方案（2012-2020年）
为加强我国消除麻风病危害工作，积极推进各地卫生部门贯彻落实《全国消除麻风病危害规划（2011-2020年）》，如期完成消除麻风病危害的目标和任务，结合我国麻风病防治工作实际，特制定本方案。
一、目标分解
（一）到2015年，全国麻风病患者数量较2010年减少20%，即控制在5300例以内。到2020年全国麻风病患者数量较2010年减少50%，即控制在3300例以内。
（二）到2015年，全国所有县（市）麻风病患病率控制在1/万以下，患病率在1/10万以上的县（市）控制在156个以内；到2020年，患病率在1/10万以上的县（市）控制在70个以内，各省份分解指标详见附件1。
（三）到2015年和2020年，新发现麻风病患者中2级畸残者在一类地区分别控制在20%和17%以内，在二、三类地区分别控制在25%和23%以内。
二、任务及要求
（一）建立多部门协调管理机制。各级卫生行政部门要负责牵头成立由各有关部门参与的消除麻风病危害工作领导小组。建立省级麻风病防治工作协调会议制度，一、二类地区每年至少召开一次会议，通报当地麻风病防治工作进展，研究解决规划实施过程中遇到的困难与问题。
（二）完善麻风病防治服务体系。完善各级麻风病防治专业机构建设，合理配备人员。一、二类地区的省级防治专业人员不少于3名，地市和县级不少于1名。三类地区省级防治机构必须有麻风病防治专职人员，地市和县级防治机构应当配备麻风病防治兼职人员。
基层医疗卫生机构应当配备相应工作人员，参与患者发现、管理、健康教育等工作。
建立健全省级和地市级消除麻风病危害技术指导组，为辖区麻风病防治工作提供技术支持。
各地在指定麻风病诊治定点医疗机构时，要优先考虑当地有条件的皮肤病专科医院或具备麻风病诊治能力的二级以上综合医院。
（三）加强麻风病防治培训工作。各地要按照分级培训的原则，对相关医务人员进行麻风病防治知识培训，并纳入继续医学教育项目管理。培训对象包括麻风病防治专业人员、医疗机构皮肤科和神经科医师、基层医疗卫生机构门诊医师和防保人员、村医。对麻风病防治专业人员主要开展防治管理、疫情监测、诊断治疗、残疾预防、实验室检查等方面的培训。对皮肤科和神经科医师主要开展麻风病诊断与鉴别诊断、麻风不良反应的处置等方面知识的培训。对基层医疗卫生机构的人员主要开展麻风病防治核心知识（见附件2）、不良反应监测、残疾预防等知识与技能的培训。
一类地区省、市、县三级，二类地区省、市级，三类地区省级每年至少开展一次培训，一、二类地区乡村医生培训由县级麻风防治专业机构承担。到2015年，对防治机构专业人员培训覆盖率达到100%；对医疗机构皮肤科和神经科医师培训覆盖率达到80%；对一、二类地区乡村医生培训覆盖率分别达到80%和70%。
（四）加大病例早期发现力度。一、二类地区要有针对性地开展疫点调查、线索调查、密切接触者检查、治愈者复查、皮肤科筛查等措施，力争做到当年发病，当年发现。对所有新发病例开展疫点调查。对所有麻风病患者的密切接触者每年进行1次随访检查。社区卫生服务机构和村卫生室的医务人员在日常诊治及为居民建立健康档案过程中，及时发现并报告麻风病可疑线索。患病率在l/10万以上的县（市）至少每2年开展一次消除麻风运动。
各级医疗卫生机构对于发现的麻风病可疑患者，要及时转诊至当地麻风病防治专业机构进行确诊，对确诊病例须在24小时内进行传染病疫情网络直报，并将有关信息录入全国麻风病防治信息管理系统。
落实麻风病病例发现激励机制，对于麻风病确诊病例的线索报告人，要积极争取省级财政给予报病奖励。
（五）规范麻风病治疗与管理。根据世界卫生组织的推荐，对于少菌型和多菌型麻风患者，分别给予6个月少菌型和12个月多菌型方案的联合化疗。对于发生严重麻风反应、神经炎和药物毒副作用的患者，应当由定点医疗机构及时给予治疗处置。如患者发生非麻风的综合性疾病，应当由当地医疗机构给予诊治。
麻风病患者在完成联合化疗规定疗程后，要加强随访，如果其活动性症状（活动性皮损或周围神经疼痛及压痛等）消失，无麻风反应，多菌型患者皮肤涂片查菌阴转，应当及时临床判愈。
对于联合化疗期间的麻风病患者，前6个月每月1次、以后每3个月1次由专业人员对其进行周围神经功能评价，对确诊为神经炎的患者给予及时处置。对于残疾者，应当开展眼、手、足自我护理知识与技能培训，并为其提供相应的防护用品。对于符合手术适应症者，要及时实施手术矫治。
（六）大力普及麻风病防治知识。各级卫生部门要充分利用“世界防治麻风病日”等契机，加大麻风病防治知识宣传和政府开发力度，利用多种媒体形式，介绍麻风病相关知识和我国防治工作成效，普及麻风病可防、可治、不可怕的理念，促进政府和各有关部门进一步关注和支持麻风病防治工作，促进公众消除麻风病歧视。要将麻风病防治知识纳入基本公共卫生服务项目教育常规工作。要为宣传、教育、广电等部门开展麻风病防治宣传教育提供技术支持。各地要按照卫生部制定的调查方案，分别于2015年和2020年对本地区麻风病核心知识知晓率进行调查。
三、督导与评估
（一）各地卫生行政部门要将消除麻风病危害工作目标和任务层层分解，纳入对有关医疗卫生机构和人员的年度目标考核管理。
（二）各省级卫生行政部门要定期组织对辖区规划落实情况进行现场督导，一、二类地区至少每年组织1次，三类地区至少每2年组织1次。
（三）2015年和2020年，卫生部将会同有关部门对规划实施情况进行中期和终期评估。
附件：1.全国消除麻风病危害目标进度表
2.麻风病防治核心知识
附件1
全国消除麻风病危害目标进度表
单位：个
省份
2010年底未达标县（市）数
2015年底未达标县（市）限额
2020年底未达标县（市）限额
福建
8
3
0
江西
15
7
0
山东
1
0
0
湖北
6
2
0
湖南
26
14
4
广东
2
0
0
广西
19
9
0
海南
7
4
0
重庆
4
0
0
四川
47
30
18
贵州
46
30
18
云南
77
47
27
西藏
8
6
3
陕西
9
4
0
甘肃
1
0
0
青海
1
0
0
新疆
1
0
0
合计
278
156
70
备注：未达标县（市）是指患病率大于1/10万的县（市）。对于人口在30万人以下的县（市），现症病人数≥4例的，则定为未达标县（市）。
附件2
麻风病防治核心知识
一、麻风病可防、可治、不可怕。
二、麻风病是一种慢性传染病，主要通过飞沫的呼吸道吸入和长期密切的皮肤接触传播。
三、绝大多数人对麻风病具有免疫力，发病率低。
四、麻风病早期症状是浅色或红色皮肤斑片，常伴感觉丧失。
五、怀疑患麻风病，应当尽早到专业机构（疾病预防控制中心/皮肤病防治所（站））就诊。
六、早诊早治可避免畸残，规范治疗可完全治愈。
七、国家对麻风病的诊断和治疗实行免费，报病有奖。
关于印发《关于规范保险公司治理结构的指导意见（试行）》的通知
中国保险监督管理委员会
关于印发《关于规范保险公司治理结构的指导意见（试行）》的通知
保监发〔2006〕2号
各保险公司、各保险资产管理公司、各保监局：
为加强保险监管，建立现代保险企业制度，提高风险防范能力，现发布《关于规范保险公司治理结构的指导意见（试行）》。请各公司结合自身实际，认真贯彻落实。
特此通知
二○○六年一月五日
附件：
关于规范保险公司治理结构的指导意见（试行）
为保护被保险人、投资人及其它利益相关者的合法权益，防范化解风险，促进我国保险业稳定持续健康快速发展，现就规范保险公司治理结构提出如下意见。
一、强化主要股东义务
对保险公司经营管理有较大影响的主要股东，应当具有良好的财务状况和持续出资能力，支持保险公司改善偿付能力，不得利用其特殊地位损害保险公司、被保险人、中小股东及其它利益相关者的合法权益。
保险公司股东之间形成关联关系的，应当主动向董事会申报。保险公司应当及时向中国保监会报告股东之间的关联情况。
二、加强董事会建设
（一）明确董事会职责
保险公司董事会除履行法律法规和公司章程所赋予的职责外，还应当对以下事项负最终责任：
1、内控。使保险公司建立与其业务性质和资产规模相适应的内控体系，并对保险公司内控的完整性和有效性定期进行检查评估。
2、风险。使保险公司建立识别、评估和监控风险的机制，并对保险公司业务、财务、内控和治理结构等方面的风险定期进行检查评估
3、合规。使保险公司建立合规管理机制，并对保险公司遵守法律法规、监管规定和内部管理制度的情况定期进行检查评估。
（二）强化董事职责
1、董事应当具有良好的品行和声誉，具备与其职责相适应的专业知识和企业管理经验。
2、董事应当诚信勤勉，持续关注公司经营管理状况，保证有足够的时间履行职责。
3、董事应当并有权要求管理层全面、及时、准确地提供反映公司经营管理情况的各种资料或就相关问题作出说明。
4、董事应当对董事会决议事项进行充分审查，在审慎判断的基础上独立作出表决。
5、董事会决议违反法律法规或公司章程，致使公司遭受严重损失的，投赞成票和弃权票的董事应当依法承担责任。
6、董事会应当每年将董事的尽职情况向股东大会报告，并同时报送中国保监会。
（三）建立独立董事制度
为提高董事会的独立性，促进科学决策和充分监督，保险公司应当逐步建立健全独立董事制度。
1、独立董事的任免
与保险公司或控股股东、实际控制人存在可能影响其对公司事务进行独立客观判断关系的人士，不得担任独立董事。独立董事应当就其独立性及尽职承诺作出公开声明。
保险公司董事会应当至少有两名独立董事，并逐步使独立董事占董事会成员的比例达到三分之一以上。
除失职及其它不适宜担任职务的情形外，独立董事在任期届满前不得被免职。独立董事辞职或者因特殊原因被提前免职的，保险公司应当向中国保监会说明情况，独立董事可以向中国保监会陈述意见。
2、独立董事的权责
对保险公司的高管人员任免及薪酬激励措施、重大关联交易以及其它可能对被保险人或中小股东权益产生重大影响的事项，独立董事应当认真审查并向董事会提交书面意见。
董事会不接受独立董事意见的，半数以上且不少于两名独立董事可以向董事会提议召开临时股东大会。董事会不同意召开临时股东大会或股东大会不接受独立董事意见的，独立董事应当向中国保监会报告。
半数以上且不少于两名独立董事认为有必要的，可以聘请外部审计机构提供审计意见，费用由保险公司承担。
（四）专业委员会
为切实提高董事会决策效率和水平，保险公司至少应当在董事会下设审计委员会和提名薪酬委员会。
1、审计委员会
审计委员会由三名以上不在管理层任职的董事组成，独立董事担任主任委员。审计委员会成员应当具备与其职责相适应的财务和法律等方面的专业知识。
审计委员会负责定期审查内部审计部门提交的内控评估报告、风险管理部门提交的风险评估报告以及合规管理部门提交的合规报告，并就公司的内控、风险和合规方面的问题向董事会提出意见和改进建议。审计委员会负责提名外部审计机构。
2、提名薪酬委员会
提名薪酬委员会由三名以上不在管理层任职的董事组成，独立董事担任主任委员。
提名薪酬委员会负责审查董事及高管人员的选任制度、考核标准和薪酬激励措施；对董事及高管人员的人选进行审查并向董事会提出建议；对高管人员进行绩效考核并向董事会提出意见。
提名薪酬委员会应当使保险公司高管人员薪酬激励措施与公司经营效益和个人业绩相适应。
三、发挥监事会作用
保险公司应当制定监事会工作规则，明确监事会职责，为监事会提供必要的工作保障。
监事应当具备与其职责相适应的专业知识和工作经验，审慎勤勉地履行职责。
监事会发现董事会决议违反法律法规或公司章程时，应当依法要求其立即改正。董事会拒绝或者拖延采取改正措施的，监事会应当提议召开临时股东大会。股东大会不接受监事会意见的，监事会应当向中国保监会报告。
监事会应当每年将监事的尽职情况向股东大会报告，并同时报送中国保监会。
四、规范管理层运作
（一）健全运作机制
保险公司应当制定管理层工作规则，明确管理层职责，清晰界定董事会与管理层之间的关系。
保险公司总经理全面负责公司的日常经营管理，其责任不因其它管理层成员的职责而减轻或免除。
保险公司应当按照现代企业制度的要求，逐步完善董事长与总经理设置，健全制衡机制。
（二）强化关键岗位职责
1、总精算师
人身保险公司应当设立总精算师职位。
总精算师既向管理层负责，也向董事会负责，并向中国保监会及时报告公司的重大风险隐患。
总精算师应当参与保险公司风险管理、产品开发、资产负债匹配管理等方面的工作。
2、合规负责人
保险公司应当设立合规负责人职位。
合规负责人既向管理层负责，也向董事会负责，并向中国保监会及时报告公司的重大违规行为。
合规负责人负责公司合规管理方面的工作，定期就合规方面存在的问题向董事会提出改进建议。
（三）建立相关工作部门
为加强内控、风险和合规方面的工作，保险公司应当设立以下职能部门。
1、审计部门
审计部门负责对保险公司的业务、财务进行审计，对内控进行检查并定期提交内控评估报告。
审计部门应当是独立的工作部门，专职负责审计工作。
2、风险管理部门
风险管理部门负责对公司的风险状况进行检查并定期提交风险评估报告。风险评估报告应当经总经理或其指定的管理层成员审核并签字认可。
风险管理部门既可以是专职工作部门，也可以是由相关业务部门组成的综合协调机构。
3、合规管理部门
合规管理部门负责对产品开发、市场营销和对外投资等重要业务活动进行合规审查，对公司管理制度、业务规程和经营行为的合规风险进行识别、评估、监测并提交合规报告。合规报告应当经合规负责人审核并签字认可。
合规管理部门应当独立于业务和财务部门。业务规模较小、没有条件成立专职合规管理部门的保险公司，应当采取其它方式强化合规管理职能。
五、加强关联交易和信息披露管理
（一）关联交易
保险公司应当制定关联交易内部管理制度，并报送中国保监会备案。关联交易内部管理制度包括关联方的界定、报告与确认，关联交易的范围和定价方式，关联交易的内部审批程序、表决回避制度和违规处理等内容。
保险公司重大关联交易应当由董事会审计委员会审查后报董事会批准。
保险公司应当按照监管规定及时向中国保监会报告关联交易情况。
（二）信息披露
保险公司应当按照相关法律、法规和监管规定披露财务、风险和治理结构等方面的信息，并保证披露信息的真实性、准确性和完整性。
保险公司应当建立信息披露内部管理制度，指定专人负责信息披露事务。
六、治理结构监管
（一）资格管理和培训
保险公司股东的资质以及董事、监事和高管人员的任职资格，应当按规定报中国保监会审查。
保险公司董事、监事和高管人员怠于履行职责或存在重大失职行为的，中国保监会可以责令保险公司予以撤换或取消其任职资格。
保险公司董事、监事和高管人员应当加强相关知识和技能的学习，并按照规定参加培训。
（二）非现场检查
1、保险公司股东大会、董事会的重大决议，应当在决议作出后三十日内报告中国保监会。
2、保险公司董事会应当每年向中国保监会提交内控评估报告。内控评估报告应当包括内控制度的执行情况、存在问题及改进措施等方面的内容。
3、保险公司董事会应当每年向中国保监会提交风险评估报告。风险评估报告应当对保险公司的偿付能力风险、投资风险、产品定价风险、准备金提取风险和利率风险等进行评估并提出改进措施。
4、保险公司董事会应当每年向中国保监会提交合规报告。合规报告应当包括重大违规事件、合规管理存在的问题及改进措施等方面的内容。
（三）现场检查
保险公司应当积极配合中国保监会的治理结构检查，并按照要求进行整改。
（四）沟通机制
中国保监会认为有必要的，可以列席保险公司股东大会、董事会及其专业委员会的会议，可以直接向保险公司股东反馈监管意见。
七、其它
本指导意见适用于股份制保险公司。其它保险公司和保险资产管理公司参照实行。
保险公司应当结合自身状况，修订公司章程，逐步落实本指导意见的各项要求。
中国保监会根据保险公司发展实际，采取区别对待、分类指导的原则，加强督导，推动完善保险公司治理结构。